Fraude à la sécurité sociale : le Val-de-Marne enregistre 14,7 millions d'euros de préjudice en 2025

La fraude à l'assurance maladie a bondi de plus d'un tiers dans le département francilien, avec les faux arrêts maladie comme principale source de détournement.

Fraude à la sécurité sociale : le Val-de-Marne enregistre 14,7 millions d'euros de préjudice en 2025

La Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) du Val-de-Marne a révélé début juin que le montant des fraudes avait atteint 14,7 millions d'euros sur l'année 2025. Ce bilan représente une progression de 36 % par rapport aux 10,8 millions décomptés en 2024.

Les faux certificats d'arrêt de travail constituent le canal le plus utilisé par les escrocs : ils génèrent à eux seuls plus de 60 % du préjudice total. Outre ces simulations, les détournements visant les assurés s'élèvent à plus de 1,8 million d'euros, touchant notamment la complémentaire santé solidaire, les rentes et les indemnités journalières.

Les équipes de la CPAM ont toutefois réussi à bloquer 5,3 millions d'euros de tentatives de fraude, dont environ 25 % avant tout versement. Cette efficacité repose sur le renforcement des outils de repérage précoce et sur une collaboration étroite avec les services de l'État, la justice et la police.

En matière de contrôles contentieux, 495 dossiers ont été engagés sur 679 actions menées, soit presque le double de l'exercice précédent (272 en 2024). Parmi les 234 cas avérés, nombre concernaient des demandes de complémentaire santé solidaire ou des indemnités journalières ; les auteurs ont écopé de sanctions pécuniaires.

Source : Journal Spécial des Sociétés

Source: Google News FR — Crime (fr)